Важнейшую роль в предотвращении развития различных форм синдрома диабетической стопы являются профилактические меры, обучение пациентов правильному уходу за ногами, гигиене стоп и подбора обуви.
Ежедневная гигиена стоп у пациентов с сахарным диабетом – это не просто мытье ног, а важнейшая мера профилактики развития синдрома диабетической стопы. Именно поэтому стоит сформировать привычку – ежедневно проверять кожу стоп на наличие ран и потертостей. Если Вы не можете сами осмотреть стопы, используйте специальное зеркало, либо прибегайте к помощи родственников.
Важен и правильный выбор косметики для ног, в первую очередь, кремов. Средства для ухода за кожей должны отвечать ряду требований: они должны активно увлажнять кожу, помогать восстановить нарушенный липидный барьер, должны обладать антибактериальным и противогрибковым действием и помогать заживлению ранок и трещин на коже. Очень жедательно, чтобы средства были максимально натуральными и содержали минимум красителей, консервантов и отдушек. Не забывайте также, что при сахарном диабете противопоказаны средства с содержанием спирта, стератов; не рекомендуется использование средств на основе глицерина, а также кремов с плохой впитываемостью. Иногда пациенты с СД сталкиваются с проблемой избыточного потоотделения. Дело в том, что них часто бывает нарушена деятельность потовых желез. В результате ноги обильно потеют, а во влажной среде быстро размножаются бактерии и грибки. При излишней потливости необходимо использовать специальные присыпки, в состав которых обязательно входит тальк и окись цинка. Благодаря этому сочетанию стопы меньше «мокнут».
Профессиональную консультацию по индивидуальному подбору средств по уходу за Вашими стопами можно получить у подолога или эндокринолога в кабинете «Здоровая стопа».
Если Вы заметили появление на стопах натоптышей или сухих мозолей, также необходимо посетить специалиста по диабетической стопе или ортопеда. Возможно, эти проблемы напрямую связаны с деформацией стопы, которую необходимо скорректировать для предотвращения постоянного возникновения таких неприятностей. Возможно также, что причиной образования участка утолщённой кожи являются заболевания кожи (например, подошвенные бородавки).
Многие пациенты с сахарным диабетом бояться делать педикюр. Однако, именно сухой аппаратный педикюр, выполненный грамотным специалистом, является наиболее безопасным методом ухода за стопами у пациентов с нарушенной чувствительностью и диабетической стопой. При его выполнении не бывает царапин, не затрагивается здоровая кожа, выполняется мягкая и совершенно безболезненная шлифовка. Эта методика позволяет эффективно убирать даже длительно существующие натоптыши, стержень которых уходит вглубь кожи. Специально для пациентов с сахарным диабетом у нас работает кабинет аппаратного педикюра, где Вы можете получить квалифицированную помощь опытных подологов.
Каждый больной сахарным диабетом должен быть знаком с комплексом профилактических мероприятий, позволяющих в несколько раз снизить риск развития синдрома диабетической стопы и избежать самых драматичных последствий, таких как ампутация нижних конечностей!
Профилактические меры можно представить в идее «запрещающих» и «разрешающих» правил, которые мы приводим ниже. Но перед этим необходимо перечислить профилактические меры общего характера:
1. Адекватное лечение сахарного диабета, направленное на хорошую компенсацию заболевания, которую не могут заменить никакие другие профилактические и лечебные назначения, в том числе лекарственные препараты!
2. Нормализация уровня артериального давления и холестерина
3. Снижение веса
4. Регулярная физическая нагрузка
5. Отказ от курения
6. Регулярные визиты к специалистам (не реже одного раза в год) для определения чувствительности и состояния кровотока.